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            更新于 9月9日

            CSR醫保審核服務經理(廣州)

            7000-10000元
            • 廣州越秀區
            • 3-5年
            • 本科
            • 全職
            • 招1人

            職位描述

            三甲醫院醫院
            CSR醫保審核服務經理(廣州)
            崗位職責:
            1、領導醫保審核服務第三方團隊的管理與運營,協助醫保局優化項目流程、人員結構,并組織項目組開展醫保監管第三方服務,包括日常審核、規則優化、規則測試等關鍵環節。
            2、制定項目計劃,并有效管控進度、成本及質量風險,確保項目高效交付。
            3、對接醫保局監管處、醫保中心審結部等相關部門,完成業務流程調研、服務跟進、流程監控以及團隊知識培訓,形成閉環管理機制。
            任職要求:
            1、臨床醫學、公共衛生、醫療信息管理等相關專業本科及以上學歷。
            2、具備3年以上醫保審核服務交付經驗,至少主導過1個以上醫保服務項目交付。擁有實際團隊管理經驗。
            3、技術熟悉醫保審核、監管及檢查的第三方業務模式。
            4、了解醫保局、醫保中心的工作職能及日常溝通機制。
            5、精通醫保結算(包括DIP)及管理政策,熟悉兩定機構管理和審核工作流程。
            6、具備規則優化、知識維護及審核工作的具體實踐經驗。
            7、擁有優秀的溝通能力和組織協調能力,以及豐富的團隊管理經驗。
            加分項
            具有省級醫保服務平臺或區域醫療大數據服務平臺項目的管理經驗。
            每天工作7.5小時,雙休

            工作地點

            江灣新城陽光天地江灣新城陽光天地廣州越秀區廣州江灣陽光天地1301

            職位發布者

            李女士/HRBP

            三日內活躍
            立即溝通
            公司Logo國新健康保障服務集團股份有限公司北京分公司
            國新健康保障服務集團股份有限公司(簡稱“國新健康”,股票代碼000503)是由中國國新控股的央企上市公司。主要業務范圍緊緊圍繞“三醫聯動”改革,專業從事于“醫保控費服務、醫療質量安全服務、藥械監管服務”,幫助管理部門規范醫療服務行為,提高醫保基金使用安全性、有效性,是我國健康保障服務領域的先行者和領航者。公司于1999年進入藥械交易領域,建立了全國最大的網上藥械集中采購平臺,實現了藥品、藥企資源沉淀。2009年進入醫保控費領域,公司基于業務資源沉淀和大數據挖掘技術,研發出具有自主知識產權的醫保綜合管理平臺、醫療質量監控平臺和藥品耗材招采與監管平臺,實現了包含醫療費用全面審核、醫藥商品和醫療服務的準入與輔助定價、支付方式優化、醫師和參保人管理等全方位的服務。經過多年深耕,公司已成為國內醫保基金服務的國有龍頭企業,業務覆蓋以醫保綜合管理服務為主的健康保障服務領域。截至2018年6月,為全國24個省的150個醫保基金統籌單位提供專業服務,在全國醫保統籌單位中占有約38.25%的份額,市場占有率全國第一;涉及參保人數2.7億人;涉及醫保基金統籌規模約5000億元;涉及各級各類定點醫療機構40880家;涉及定點藥店65781家。
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