崗位職責:
1.為糖尿病、高血壓、冠心病、慢阻肺等慢病患者采集健康信息、建立健康檔案;
2.通過慢病管理系統為患者制定飲食、運動管理處方并進行健康指導;
3.為患者提供健康咨詢及健康宣教
4.根據患者情況定期進行跟蹤隨訪，
5.完成上級領導安排的其他工作。
任職資格:
1.有高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢病管理或臨床相關服務經驗;
2.具有高度的責任心和耐心、工作態度嚴謹、良好的服務意識、較強的溝通能力;
3.臨床醫學(臨床醫學、護理、藥學、預防醫學營養學)等相關專業優先;
4.大專以上學歷，有健康管理師證書者優先；