工作職責
1、負責保險理賠墊付案件的審核、調查和定損,確保理賠流程合規、高效;
2、對理賠墊付資金進行風險控制和管理,處理墊付壞賬、追蹤并跟進壞賬狀態,積極為公司減損;
3、處理墊付相關業務,確保墊付流程規范、資金安全;
4、對理賠數據進行統計和分析,撰寫相關報告,為業務決策提供支持;
5、與相關部門溝通協調,處理理賠過程中的疑難問題;
6、完成領導交辦的其他工作。
任職資格
1、保險行業理賠經驗,熟悉健康險理賠全流程操作,有理賠墊付經驗優先;
2、有一定的溝通能力,可以根據案件需求與客戶的主治醫生進行詳細溝通以了解客戶病情,給出判斷和方向預估;
3、愛崗敬業,要求工作態度嚴謹認真,能夠出具真實客觀的審核意見;
4、了解基本的保險知識,經過短期培訓就能夠解決相關保險問題;
5、掌握最新理賠流程和條款:審核崗位需要掌握最新的保險理賠流程和條款,遵守保險法規確保理賠的合法、公正、透明。